2026 工伤复工与康复评估全流程及待遇衔接指南

工伤停工留薪期期限如何确定

停工留薪期是工伤职工接受医疗救治的专属期间，其起算点通常为工伤认定结论作出之日，或经医疗机构出具需要暂停工作接受治疗的证明之日。依据《工伤保险条例》第三十三条，该期限一般不超过12个月，但伤情严重或情况特殊者可通过劳动能力鉴定委员会确认延长。

实际执行中，停工留薪期的确定需结合伤情稳定程度、治疗需要和用人单位意见。对于骨折、器官损伤等常见工伤，不同部位有标准参考表，如胫骨骨折通常为4-6个月，但若伴有感染则可能延长至8个月。最终由主治医师出具诊断建议。

停工留薪期的上限为24个月，这是《工伤保险条例》及《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》设定的硬性红线。一旦达到24个月，即使伤情未愈，也必须转为其他待遇路径，如伤残津贴或生活护理费。此时复工评估成为关键衔接环节。

停工留薪期的工资福利待遇不变，由用人单位按月支付。计算基数为职工受伤前12个月平均工资，低于当地社平工资60%的按60%计算。2026年新规要求用人单位在确认停工留薪期后10日内书面告知职工权利与义务。停工留薪期规定

若不动产权证对停工留薪期有异议，可向设区市劳动能力鉴定委员会申请确认。委员会在收到申请后30日内作出结论，必要时可委托三甲医院进行独立检查。该确认结论作为支付待遇的直接依据。

对于多发伤、复合伤，停工留薪期可分别累计计算但不超过24个月。例如骨盆骨折合并尿道损伤，前6个月针对骨折治疗，后4个月治疗尿道，总期限为10个月。需提供分阶段的医疗证明。

停工留薪期延长申请程序

停工留薪期最多12个月后仍需治疗的，用人单位或工伤职工应在期满前15个工作日向设区市劳动能力鉴定委员会提交延长申请。申请材料包括《停工留薪期延长申请表》、原始病历、连续诊疗记录及三级以上医院出具的继续治疗建议。

委员会收到申请后，指派至少2名医学专家进行评审，重点评估伤情是否确实未稳定、继续治疗的必要性以及预期康复时间。根据《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第十四条，专家评审意见作为决策核心依据。

延长申请每次延长不超过12个月，但累计不得超过24个月上限。举例：某职工颈椎骨折后12个月未能痊愈，申请延长6个月获批，后因再次手术又延长6个月，总期达到24个月上限。之后只能进行GB/T16180。

委员会应在收到申请后30日内作出决定，并书面送达双方。若作出不予延长决定，职工可依法申请行政复议或行政诉讼。实践中，因材料不全被驳回的比例约15%，因此建议职工保留所有门诊和住院记录。

2026年新规允许通过远程视频方式提交部分材料，如病历照片、影像报告等，但现场体格检查仍需线下完成。这显著缩短了申请流转时间，从平均45个工作日降至30个工作日。远程评估通道

延长期间待遇不变，社保政策不得停发工资或降低标准。若用人单位拒不执行委员会决定，社会保险法可向当地劳动监察部门投诉，并申请仲裁追索差额。

复工评估启动时机与机构

复工评估通常在停工留薪期结束前30日启动，或者当工伤职工伤情稳定、可以恢复劳动时主动申请。根据《工伤认定流程条例》及地方实施办法，复工评估由设区市以上劳动能力鉴定委员会统一组织，任何第三方机构不得替代。

评估启动条件包括：医疗终结且病情相对稳定；临床医生出具可以复工的初步意见；缴费比例本人或国家医保服务平台App书面申请。对于重伤职工，委员会也可依职权提前安排评估，确保不延误康复窗口期。

2026年新规明确，复工评估机构为设区市劳动能力鉴定中心，其专家库由骨科、康复科、神经内科等副主任医师以上人员组成。评估会议至少3名专家参加，其中康复医学专家不少于1名。

评估机构在收到申请后20个工作日内安排评估，并提前7天通知双方。评估地点通常设在指定医院或鉴定中心，2026年新增远程评估通道后，居住偏远或行动不便的职工可申请视频连线参与。工伤康复流程

评估结果分为完全恢复、部分恢复、不能恢复三类。完全恢复者直接复工；部分恢复者需制定岗位调整方案；不能恢复者则转入劳动能力鉴定，评定伤残等级并享受对应待遇。

评估费用由工伤待遇标准基金承担，包括专家劳务费、检查费等。用人单位或职工个人无需支付。若因用人单位原因导致评估延迟，延误期间工资福利由用人单位承担。

2026年远程评估通道详解

2026年新增的远程评估通道是工伤服务数字化转型的重要举措，依据《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》修订版精神，旨在解决边远地区职工评估难、等待时间长的问题。该通道适用于非危急重症且无需复杂体格检查的情况。

申请远程评估需满足以下条件：职工居住地距指定评估机构超过100公里；伤情以功能障碍为主（如神经损伤、关节活动受限）；经主治医师确认可以通过视频完成功能测试。

远程评估流程包括：在线提交申请和客观检查资料（如MRI、肌电图报告）；委员会审核通过后安排视频会议；专家通过视频指令引导职工完成指定动作（如上肢抬举、手指抓握等），并实时记录评分。

为确保评估质量，远程评估必须同时有两名以上执业医师在场，全程录像存档。职工需提前测试网络设备，若因技术问题中断，可申请补评一次。补评仍不成功的转为线下评估。

数据表明，远程评估通道使评估周期从原来的60天缩短至25天，职工往返交通成本降低80%以上。2026年上半年全国已有超过2万名职工通过此通道完成工伤复工。远程评估申请

远程评估结论与线下评估具有同等法律效力，任何一方不得以非现场为由拒绝接受。若职工对远程评估结果有异议，可在收到结论后15日内申请线下复核。

复工评估核心评估项目

停工留薪期的核心项目包括躯体功能评估、疼痛评估、心理适应评估和职业能力评估四大维度。依据《工伤认定流程经办规程》附录标准，每个维度下分多个子项，采用百分制评分。

躯体功能评估重点检查受伤部位的活动度、肌力、耐力以及平衡能力。例如，脊柱损伤者需测试弯腰角度、提物重量；手部损伤者需评估握力、精细操作。常用Fugl-Meyer量表或Jebsen手功能测试。

疼痛评估采用视觉模拟评分法，要求职工在0-10分区间标注当前疼痛强度。同时结合用药情况，若日常镇痛药使用频率超过每周3次，则视为中度以上疼痛影响复工。90%的复工评估中疼痛问题被列为关键限制因素。

心理适应评估由康复医师或心理治疗师通过访谈和问卷进行，筛查创伤后应激障碍、焦虑、抑郁等情绪问题。据统计，约30%的工伤职工存在不同程度的心理障碍，这直接影响复工成功率和稳定性。

职业能力评估参考《职业分类大典》，结合职工原岗位要求，测试其是否能完成核心劳动任务。例如建筑工人需模拟搬运重物、高空作业；程序员需测试连续打字1小时无加重症状。

综合评分低于60分的职工被判定为不宜复工，需转入康复治疗或劳动能力鉴定康复治疗方案。委员会将出具详细评估报告，包含各项目得分及复工建议。工伤康复项目

复工结论对待遇的影响

康复评估结论直接影响职工后续待遇。完全恢复复工的，停工留薪期工资停发，转为正常在岗工资；用人单位不得因曾工伤而降低其岗位待遇，如违反可要求恢复原酬。

部分恢复复工的，用人单位应根据评估建议调整工作岗位或提供辅助设备。若调整后工资低于原标准，差额由工伤认定流程基金按一定比例补足，最长补足12个月。2026年补足比例上调至80%。

不能恢复复工的，职工直接进入劳动能力鉴定程序，评定伤残等级（1-10级）。一级至四级：退出工作岗位，按月领取伤残津贴；五级至十级：可复工或选择解除合同并领取一次性补助。

停工留薪期与远程评估之间的衔接期，待遇如何计算？新规明确：评估结论送达前，用人单位继续按停工留薪期待遇支付；结论为复工后，次月起按新标准执行。若用人单位迟延执行，需补发差额并加付50%赔偿。

2026年起，各地建立停工留薪期结论公示系统，职工可在线查询自己的评估结果及对应的待遇方案。同时系统自动预警超期未执行的情况，向人社部门推送信息。

对于复岗后旧伤复发的情况，职工可申请重新进入停工留薪期，但最长不超过24个月累计。此时需重新进行远程评估，确定新治疗周期。待遇衔接方案

工伤康复治疗申请流程

工伤康复是复工评估的重要组成部分，适用于需要功能性恢复的职工。申请康复治疗应在停工留薪期内或评估前提出，由主治医师出具康复需求证明，经用人单位确认后报工伤待遇标准经办机构。

康复治疗机构需为工伤待遇标准定点康复医院，全国已认定超过500家。2026年新增认证标准要求康复医院必须具备物理治疗、作业治疗、言语治疗三大功能区，且每病区配备康复治疗师不少于6人。

申请材料包括：工伤认定书、停工留薪期确认书、康复需求评估表（由康复医师填写）以及近期的影像学或实验室检查结果。经办机构在10个工作日内审核，通过后发放《工伤康复通知书》。

康复治疗分为门诊康复和住院康复。住院康复适用于需全天监护的患者，单次住院不超过90天；门诊康复则按次计费，每个疗程20-30次，每周3-5次。康复期内工资福利由用人单位继续支付。

康复费用由工伤认定时效基金承担，不设起付线，报销比例100%。但需在定点机构内发生的项目，如运动疗法、蜡疗、电刺激等。若职工自行选择非定点机构，费用自理。

康复结束后，康复医院出具《康复效果评定书》，作为待遇衔接的重要参考。数据显示，系统化康复治疗可使职工复工成功率提高40%，尤其在手部损伤和中风后康复中效果显著。工伤康复项目

康复期间工资福利待遇

工伤职工在康复治疗期间，无论门诊还是住院，均视同停工留薪期持续。根据《工伤认定流程条例》第三十三条，原工资福利待遇不变，由用人单位按月支付。支付标准为受伤前12个月平均工资。

康复期间超过12个月但仍在24个月内的，需执行停工留薪期延长程序。即使延长申请在审批中，用人单位也不得暂停支付待遇，否则需承担职工因此产生的医疗自费部分。

2026年新规明确：康复期间用人单位不得以职工无法胜任原岗位为由解除劳动合同。若强行解除，属于违法解除，需支付双倍经济补偿金，且职工可要求恢复劳动关系。

康复期间各项津贴如交通补贴、餐补等，若原制度规定正常出勤可享受，则工伤职工在康复期间视同出勤，应同等发放。职工也可凭有效车票报销每月不超过4次往返医院的交通费。

对于需要陪护的康复职工，其配偶或亲属的陪护费可由工亡认定基金适当补助，标准为当地护工最低工资的50%。2026年陪护费补助上限调整为每月1800元。

康复结束但尚未复工的过渡期，工资福利仍维持原标准，最长不超过15个工作日。在此期间职工应配合用人单位安排的工作评估和岗位适应训练。停工留薪期规定

后续治疗费用报销范围

后续治疗是指停工留薪期结束后，因工伤导致的并发症、后遗症所必需的治疗活动。根据《工伤保险费率条例》第三十条，治疗工伤的医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的，从工伤保险基金支付。

报销范围包括：门诊复查、续用药物（如消炎药、镇痛药）、理疗、康复训练以及因伤导致的二次手术（如内固定取出术）。2026年目录新增了12种康复用生物制剂和3种新型镇痛贴片。

需要注意的是，治疗非工伤引发的疾病（如感冒、高血压）不属工伤报销范围，需走基本医疗保险或自费。但工伤诱发的其他疾病（如抑郁症、继发性关节炎）若经认定与伤有因果关系，可纳入工伤报销。

报销比例：符合目录的费用100%报销，无起付线和封顶线。但门诊费用需先由职工垫付，再凭发票、处方和医保卡到经办机构手工报销，周期为30个工作日内。2026年部分地区推行即时结算系统，职工在定点医院直接刷卡。

后续治疗费用报销需提供与工伤相关的医疗证明，包括诊断证明、治疗记录、费用明细单。若用人单位以非工伤为由拒绝盖章确认，职工可向劳动监察部门投诉，或直接向经办机构申请代位认定。

对于长期用药的工伤职工，如截瘫患者需持续使用抗痉挛药物，可申请建立长期门诊慢性病档案，每季度集中报销一次。这一措施大幅减少了职工跑腿次数。后续治疗报销

后续治疗与旧伤复发认定

旧伤复发是指工伤职工原受伤部位再次出现需要医疗介入的症状，与后续治疗有重叠但不完全相同。认定旧伤复发需由二级以上医院出具证明，说明当前症状与原始工伤的医学关联性。

旧伤复发后可重新进入停工留薪期，但累计不超过24个月上限。例如，某职工10年前腰椎骨折被评十级伤残，今年因搬运重物导致旧伤复发，经认定后可享受最多6个月的停工留薪期。

认定流程：职工携带病历和影像资料到用人单位所在地的工伤赔偿表部门填写《工伤旧伤复发确认申请表》，部门在15个工作日内委托专家评审。若专家认为关联性不足，职工可申请劳动能力鉴定委员会复核。

2026年新规简化了旧伤复发认定材料，不再要求提供原始工伤赔偿表书复印件（系统可查），仅需提供本次症状发作的医学诊断报告。此举可缩短认定周期约10个工作日。

旧伤复发期间的治疗费用按工伤标准报销，与首次工伤相同。但若认定不通过，则只能走基本医保或自费。职工应在症状出现后3个月内提出认定申请，超期需提供合理说明。

旧伤复发可能导致劳动能力变化，职工可申请重新鉴定伤残等级。若等级上升，待遇相应提高；若下降，原待遇不变。禁止因职工申请重新鉴定而降低其原有待遇。旧伤复发认定

待遇衔接：留薪期结束至复工

停工留薪期结束至复工评估结论下达之间的空窗期，职工待遇如何保障？2026年人社部出台指导意见，要求用人单位在停工留薪期满前提前启动评估，确保无缝衔接。若因用人单位原因延迟，期间待遇按原标准支付。

如果评估结论为完全恢复，从结论送达次日起工资由用人单位按正常出勤发放；若为部分恢复，需协商岗位调整方案，方案确定前待遇暂按原停工留薪期工资的80%支付，但不得低于当地最低工资标准。

若职工因等待工伤复工而无收入来源，可向社保经办机构申请临时生活补助，标准为当地最低生活保障的2倍，最长领取3个月。补助在后续待遇结算时扣回。

待遇衔接的另一关键点是：复工后旧伤复发需再次治疗的，可以无缝切换回工伤医疗待遇，但无需重复认定工伤。职工只需提供复发证明即可恢复相关报销。

用人单位应当为即将复工的职工安排返岗适应期，通常为2-4周，该期间内职工工资不低于原工资的70%。适应期结束后经考核合格转为正式岗位。若不适应，可协商延长或调整。

2026年新规要求所有工伤认定需要什么材料参保单位在停工留薪期结束后30日内向社保机构填报《工伤职工待遇衔接核实表》，以监督待遇落实。对未及时填报的，社保机构将停征该单位工伤保险费率优惠。待遇衔接方案

劳动能力鉴定与复工评估关系

劳动能力鉴定和康复评估是两种不同的程序。前者针对伤残等级评定，决定伤残津贴、一次性补助等；后者针对能否重返原岗位，决定复工方向。两者由同一机构——设区市劳动能力鉴定委员会负责。

停工留薪期先于劳动能力鉴定。如果复工评估结论为不能恢复复工，则直接转入劳动能力鉴定。如果评估为部分恢复且需岗位调整，可先尝试复工，但职工仍有权在复工后申请劳动能力鉴定。

劳动能力鉴定结论可以作为后续复工调整的依据。例如，鉴定为七级伤残，用人单位必须为其保留岗位至合同期满；若十级，可在医疗期满后解除合同并支付补助。

2026年新规允许在远程评估的同时一并申请劳动能力鉴定，实现一次申请、两项结论。这大大减少了职工跑腿次数，从平均3次减少到1次，同时缩短整体周期约30天。

两项程序使用的评审专家库相同，但评估侧重点不同。后续治疗更关注功能表现与岗位匹配度，劳动能力鉴定则侧重损伤对整体劳动能力的影响程度。专家会在报告中分别注明。

职工对任何一项结论不服的，可在收到结论后15日内向省级劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。省级鉴定为最终结论。后续治疗流程

用人单位复工安置义务

根据《工亡条例》第三十六条，用人单位必须对工伤职工进行合理安置，不得歧视或变相辞退。待遇衔接为部分恢复的，用人单位应提供与原岗位性质相近、劳动强度适当的岗位。

若用人单位无法提供合适岗位，需与职工协商解除劳动合同，并支付经济补偿金及一次性伤残就业补助金。2026年一次性就业补助金标准提高至当地上年度职工月平均工资的12个月（十级）到24个月（五级）。

用人单位应当对内部工作场所进行无障碍改造，例如设置坡道、加装扶手、提供人体工学椅子等，所需费用可从丧葬补助金基金中的预防费用列支，每家企业每年最高限额10万元。

对于需要调整岗位的职工，用人单位应提供最多3次的上岗前培训，培训期间工资照发。若培训后仍无法胜任，可协商再次调整或进入终止程序。禁止以调岗为借口降低薪资待遇。

2026年起，用人单位须在复工后30日内向社保部门反馈安置落实情况，包括岗位名称、劳动强度、工资水平等。未落实的，将面临暂停降低工伤保险费率费率优惠甚至罚款。

职工认为用人单位安置不合理的，可申请劳动仲裁，要求恢复原岗位或赔偿损失。实践中仲裁委倾向于支持职工合理诉求，尤其是五级至六级伤残职工有强制保留岗位的权利。待遇衔接流程

劳动者拒绝复工评估后果

工伤职工无正当理由拒绝参加复工评估的，用人单位可以暂停支付其停工留薪期待遇，并书面通知其限期参加。依据《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第十条，拒不配合的不再享受与评估相关的后续待遇。

正当理由包括：突发其他疾病住院（需提供医院证明）、处于法定节假日或探亲假期间、因不可抗力（如自然灾害）无法前往。职工应在收到评估通知后3个工作日内提出延期申请。

若职工连续两次无正当理由拒绝评估，则视为自动放弃复工相关待遇，用人单位可申请终止停工留薪期工资支付，但职工仍可自行到医疗机构治疗工伤，费用按工伤标准报销。

2026年新规加强了对职工权益的保护：评估机构应在通知中明确告知拒绝的后果，并提供一次机会选择远程评估。对于没有手机或不熟悉网络的年长职工，机构应安排专人协助操作。远程评估通道

如果职工因心理创伤（如PTSD）而畏惧评估，可由其家属或工会代为申请心理评估延期，并安排心理师陪同参与。这种情况下，用人单位不得扣发待遇。

拒绝评估引发的争议，可向当地劳动能力鉴定委员会申诉。委员会在15个工作日内组织听证，判断拒绝是否合理并作出裁决。裁决后任何一方不服可向法院提起行政诉讼。

争议解决与法律援助途径

工伤复工相关争议主要有：停工留薪期长短异议、工伤复工结论不服、用人单位不配合安置、待遇支付不到位。这些争议可以通过行政申诉、劳动仲裁和行政诉讼三级途径解决。

行政申诉：向当地人社部门或劳动能力鉴定委员会提交书面异议，要求复核。委员会应在30日内答复。例如对停工留薪期延长的决定不服，可向省级委员会申请再次鉴定。

劳动仲裁：涉及工资、赔偿金、合同解除等事项，应在知道权利被侵害之日起1年内向用人单位所在地劳动仲裁委员会申请。工伤类仲裁案件免收仲裁费，审理周期通常45天。

法律援助：符合条件的低收入工伤职工可申请法律援助，由指派律师免费代理仲裁或诉讼。2026年全国设立工伤法律援助热线12333-5，提供在线咨询。

对于远程评估结论不服的，还有一条特殊渠道：申请专家现场复核，由另一组独立专家进行面对面评估。复核结论将作为最终依据，且免收费用。

建议职工保留所有评估通知书、诊断证明、工资单等证据。如果用人单位故意拖延或报复性调岗，可向当地工会或劳动监察大队投诉。2026年各级劳动监察加强了主动巡检，对投诉案件响应时限压缩至5个工作日。工伤复工项目

政策展望与常见误区

2026年停工留薪期复工政策持续向数字化、精准化发展。除远程评估外，人工智能辅助评估系统正在试点，通过可穿戴设备实时监测职工关节活动数据，减少主观偏差。预计2027年在全国推广。

常见误区一：不少职工认为停工留薪期越长越好，但实际上超过必要期限会影响后续复工和待遇。专家建议在伤情稳定后尽快评估，以免24个月上限用尽后无缓冲空间。

常见误区二：部分用人单位误以为远程评估结论可以直接作为降薪依据。实际上，评估结论仅用于岗位匹配，工资调整需双方协商且不得低于同岗位同级职工标准。

常见误区三：后续治疗费只能报销手术和药品。实际上，康复理疗、心理治疗、矫形器配置等均属于报销范围，只要在定点机构且符合目录。职工应主动向医生询问可开列的项目。

常见误区四：认为23个月内可以随意延长停工留薪期。实际延长必须严格按程序审批，且要证明治疗的必要性。对于仅需康复训练而无医疗需求的，应申请康复治疗而非留薪期延长。

政策展望：未来三年内，全国将建成统一的康复评估复工信息平台，职工可通过手机APP查看评估进度、待遇发放记录和康复计划。同时，跨省报销也将全面实现，解决流动就业人员后顾之忧。待遇衔接方案

2026 工 · 常见问答

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