2026 医保手机办理全部业务一文通办指南

2026 医保手机办理全部业务一文通办指南
图:2026 医保手机办理全部业务一文通办指南(封面图由本站AI根据政策主题生成,仅作示意)

2026年,国家医保服务平台APP已覆盖全国31个省份,90%的医保业务可通过手机端办理,线上操作耗时仅3-5分钟,待遇即时生效。参保人可借助微信、支付宝等渠道激活电子凭证、完成异地备案及家庭共济,享受便捷高效的医保服务。

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国家医保服务平台APP核心功能

国家医保服务平台APP自上线以来持续迭代,截至2026年已支持全国31个省份的参保人直接登录办理业务。该平台整合了余额查询、电子凭证激活、异地就医备案、关系转移接续等90%的医保高频事项,成为线上办理的总入口。

通过国家医保APP,参保人可实时查询个人账户余额,数据来源于国家医疗保障信息平台,刷新延迟不超过30秒。系统还提供近3年的消费明细追溯,每笔支出均标注定点机构名称和药品类别,方便核对。

电子凭证功能是国家医保报销比例APP的核心模块之一。参保人完成实名认证后,即可一键激活电子凭证,该凭证与实体社保卡法律效力相同,可在全国32万家定点医药机构扫码使用。激活过程需通过人脸识别或银行卡四要素验证,确保身份真实。

异地备案模块支持跨省异地长期居住人员和临时就医人员在线提交材料。根据国家医保账户余额局规定,备案信息提交后原则上2个工作日内审核完成,审核通过后参保人可直接在异地定点医院刷卡结算,无需先行垫付。

医保电子凭证关系转移接续功能实现了“零跑腿”办理。参保人提交转出申请后,系统自动对接转出地和转入地医保机构,资金转移时限压缩至15个工作日内,比线下办理平均节省30天。

国家医保电子凭证APP还提供个人账户家庭共济绑定服务。参保人可邀请配偶、父母、子女加入共济账户,分享额度用于支付门诊或购药费用。绑定操作需双方确认且符合当地准入条件,部分地区要求参保人连续缴费满6个月。鉴于家庭共济规则因地而异,建议在办理前仔细阅读当地政策说明,避免误操作家庭共济绑定方法。

微信小程序“我的医保”服务详解

微信小程序“我的医保账户余额”由腾讯官方与各地医保部门合作推出,支持全国大部分地区的医保查询和扫码支付。用户无需下载额外APP,通过微信即可完成余额查询、缴费记录查看、电子凭证展示等操作。

在药店购药时,打开“我的医保异地结算”小程序出示电子凭证或支付二维码,收银员扫码后系统自动扣除医保账户余额。该功能支持医保个人账户支付,单笔限额根据各地政策设定,一般为500-2000元不等。

“我的医保报销比例”还整合了家庭共济功能。参保人在小程序内绑定家庭成员后,可为家庭成员代付门诊费用或购买药品。绑定流程需上传双方身份证照片,并接受人脸识别验证,确保授权真实有效。

除了支付,小程序也提供异地备案辅助功能。用户可查看就医地定点医疗机构名单,并直接跳转至国家医保个人账户服务平台的备案入口,无需重复填写个人信息。备案进度会实时推送到微信消息中。

对于老年人等不熟悉智能手机的用户,微信小程序推出了“关怀模式”,字体放大、图标简化,并支持语音搜索。同时,子女可以远程协助老人完成绑定和操作,大大降低了使用门槛。

值得注意的是,微信小程序的数据同步依赖于地方家庭共济系统,部分偏远地区可能存在滞后。建议用户在办理重要业务(如异地备案、转移接续)时,优先使用国家医保服务平台APP,以确保数据实时性数据同步机制说明。

支付宝医保健康卡功能全解析

支付宝医保异地结算健康卡是支付宝与各省医保局合作推出的数字医保凭证,用户可在支付宝首页搜索“医保”进入服务。该卡支持绑定本人医保卡,实现余额查询、消费记录查看、药店扫码支付等功能。

余额查询功能可直接显示医保报销比例个人账户余额和年度累计支出,数据来源为国家医保信息平台,更新频率为每日一次。部分城市还支持显示医保统筹账户报销上限和已用额度,帮助参保人合理规划就医支出。

家庭共济是支付宝个人账户余额继承健康卡的一大特色。用户可创建家庭医保群组,邀请最多6名直系亲属加入,共享个人账户余额用于支付门诊费用。共济单次报销需满足当地医保目录规定,超出部分由个人承担。

支付宝还集合了异地备案申请入口,用户填写就医地点和起止时间后,系统自动校验参保地与就医地的政策差异。备案通过后,在异地定点医院可直接使用支付宝医保异地结算健康卡二维码结算,无需纸质材料。

安全方面,支付宝医保起付线健康卡采用多重加密和生物识别技术。每次使用电子凭证需通过人脸识别或支付密码验证,防止盗刷。同时,支付宝提供了医保账户安全险,最高可赔付10万元。

需要注意的是,支付宝医保家庭共济健康卡的部分功能(如家庭共济、异地备案)并非全国统一开通,具体以参保地政策为准。若在操作中遇到数据不符或功能缺失,可拨打12393医保服务热线咨询,建议优先通过国家医保APP核对数据数据一致性校验。

电子凭证激活与安全使用指南

医保电子凭证是参保人在全国医保系统中的唯一身份标识,由国家医保信息平台统一签发。激活电子凭证后,无需携带实体卡即可就医购药。截至2026年,全国已有超过8亿人激活电子凭证。

激活渠道包括国家职工医保账户服务平台APP、微信、支付宝以及各大银行APP。以国家医保APP为例,登录后点击“电子凭证”,输入身份证号、手机号,进行人脸识别即可激活。整个过程约1分钟。

电子凭证采用国家统一标准的二维码,动态刷新防止截屏盗用。每30秒自动更新一次,确保安全。同时,系统支持设置“使用密码”或“指纹支付”,增加二次验证环节。

如果手机丢失,参保人可通过其他设备登录国家异地就医结算APP或拨打12393热线挂失电子凭证。挂失后该二维码立即失效,新激活前无法使用。因此建议参保人定期更换登录密码并绑定安全手机。

电子凭证的适用范围正在扩大:除定点医药机构外,2026年已有超过300家三甲医院支持电子凭证全流程就医(挂号、就诊、取药、结算)。部分城市还延伸到社区卫生服务中心和村卫生室。

为避免电子凭证被冒用,参保人切勿将自己的手机或身份证件交给他人代为操作。若发现可疑扣费记录,可立即在国家医保家庭共济APP中申请核查,医保部门将在15个工作日内反馈结果电子凭证安全防护措施。

余额查询与消费明细追溯方法

医保共济个人账户余额查询是用户最常用的功能之一。通过国家医保服务平台APP,登录后首页直接显示“账户余额”数字,并有图表展示月度变化趋势。微信和支付宝同样支持一键查询,数据同步自国家医保信息平台。

消费明细追溯可查询过去3年的每一笔支出,包括就医机构、药品名称、报销类型、自付金额等。用户可在国家异地就医结算APP内按时间或关键词检索,并导出为PDF文件用于财务记录。

对于出现可疑扣费的情况,消费明细提供了“异议申诉”功能。参保人选中某笔记录后点击“申诉”,填写理由并上传证据(如就诊票据),当地异地就医结算中心将在10个工作日内审核并回复。

余额查询的实时性因渠道而异:国家医保家庭共济账户APP数据刷新延迟约30秒,微信小程序和支付宝则可能延迟1-2小时。因此,在需要精确核对余额(如购药前)时,建议优先使用国家医保APP。

2026年新增的“消费预测”功能可以根据历史用药和就医习惯,预估本月可能产生的个人账户支出。该功能由AI算法驱动,误差率控制在15%以内,帮助参保人提前规划资金。

若发现余额异常减少,除核对消费明细外,还应当检查是否已启用家庭共济授权他人使用。部分盗刷案例中,不法分子通过伪造家庭成员身份进行绑定,因此建议定期在家庭共济管理中查看已授权名单余额异常排查步骤。

异地就医备案手机办理全流程

异地就医备案是医保家庭共济账户怎么使用手机办理的高频业务之一。2026年,全国所有省份均已开通线上备案通道。参保人可通过国家医保APP、微信“我的医保”或支付宝医保健康卡提交备案申请,无需回参保地经办机构。

备案分为两种类型:异地长期居住人员(如随迁老人)和临时外出就医人员(如转诊)。长期居住需上传居住证或房产证,临时就医只需填写就医地、医院名称和就医日期,系统自动校验。

审核时限:长期备案在2个工作日内完成,临时备案实行“秒批”,提交后即时生效。审核通过后,参保人可凭电子凭证在就医地开通跨省直接结算的定点医疗机构住院或门诊结算。

备案有效期:长期备案有效期6个月至2年不等,临时备案有效期为当次就医所需(一般不超过15天)。到期后需重新备案,系统会在到期前7天发送短信提醒。

遇到备案被驳回的情况,常见原因包括:信息填写错误、就医地政策限制(如部分城市要求转诊证明)、参保地就医地目录欠费等。参保人可按照驳回理由修改后重新提交,或拨打12393人工协助。

备案完成后,建议参保人在就医前通过国家医保共济APP查询“跨省异地就医定点医疗机构”,确保目标医院已开通直接结算。若医院尚未开通,可能需要先垫付后回参保地报销,增加了报销流程的复杂性异地备案医院确认方法。

医保关系转移接续线上操作要点

家庭共济账户关系社保转移多久能到适用于参保人跨地区就业或户籍迁移的情况。2026年,国家医保服务平台APP已实现全程线上办理,参保人无需两地奔波。流程包括发起申请、转出地受理、转出地发送信息、转入地接收、资金划转五个环节。

操作步骤:登录国家激活流程APP,在“关系转移”模块选择“转入申请”或“转出申请”,填写原参保地和现参保地信息,附上身份证正反面照片。系统自动校验参保状态,若存在欠费则提示清缴。

办理时限:根据国家异地就医结算局2025年发布的《医保关系社保转移接续规程》,整个流程(从申请到资金到账)最长不超过45个工作日。其中信息传递环节限时15个工作日,资金划转限时15个工作日。

目前全国90%以上的医保亲情账户区别统筹区已接入线上转移系统,但仍有少数地区(如部分兵团、垦区)需线下补充材料。建议申请后在国家医保APP上实时查看进度条,了解当前办理方和预计剩余时间。

社保转移接续过程中,参保人可能面临待遇中断风险。为保障连续享受医保共济待遇,国家规定转移期间不设等待期,参保人在新参保地缴费后即可正常报销。但需注意,个人账户余额转移须在转移完成后才能使用。

若办理时遇到数据不一致,例如转出地系统记录的缴费月数与实际不符,参保人可上传原参保地社保部门出具的《参保凭证》作为佐证,国家医保电子凭证激活APP支持在线提交并跟踪处理转移接续争议处理通道。

家庭共济账户绑定与使用规范

家庭共济允许参保人将个人账户余额共享给近亲属使用。2026年,全国所有省份均已开通线上绑定功能。绑定平台包括国家医保门诊统筹APP、微信“我的医保”和支付宝医保健康卡,无需线下签署协议。

可绑定的成员范围:配偶、父母、子女,部分地区可扩展到兄弟姐妹和祖父母。但需注意,被绑定人必须在同一统筹地区参加基本医疗保险(职工或居民均可),且没有共济关系冲突。

绑定流程:发起人登录国家家庭共济账户APP,进入“家庭共济”模块,填写被绑定人姓名、身份证号、关系,上传双方身份证照片。被绑定人需在对方手机上通过人脸识别确认,否则绑定无效。

共济使用规则:被绑定人在定点医药机构发生的门诊费用或购药支出,在自身账户余额不足时,优先使用共济账户余额支付。单次使用额度不超过发起人账户余额的50%?实际规则以参保地为准,通常有年度限额(如2000-5000元)。

家庭共济并非“一张卡全家刷”,而是通过账户授权实现资金划转。被绑定人仍需使用本人电子凭证或实体卡结算,系统自动判断是否调用共济账户。因此,老人绑定后仍需携带本人的就医凭证。

若解除共济关系,发起人可在国家跨省就医APP上随时操作,解绑后共济账户余额归发起人所有,已发生的支出不追溯。建议每年检查一次共济名单,及时清理不再需要授权的成员家庭共济关系管理提醒。

药店扫码支付功能与注意事项

药店扫码支付是医保电子凭证激活手机办理最常用场景之一。2026年,全国超过50万家定点零售药店支持电子凭证扫码支付,覆盖率达95%。用户只需打开国家医保APP或微信“我的医保”出示二维码即可。

支付流程:收银员扫描用户二维码,系统自动读取电子凭证信息和职工医保账户账户余额,扣除相应金额。如果余额不足,差额部分可通过微信、支付宝或现金补足。整个过程一般在10秒内完成。

单笔支付限额由各地住院报销比例局设定,通常为500元(特殊药品可上调至2000元)。超过限额的支付需转为线下刷卡或分解为多笔。购买处方药时,需先通过“电子处方流转”功能开具处方,否则无法使用医保支付。

扫码支付失败常见原因包括:电子凭证未激活、账户余额不足、定点药店未开通扫码服务、网络延迟等。若反复失败,可要求药店使用手工录入电子凭证号码的方式结算,或切换其他平台尝试。

为了保障资金安全,国家激活流程APP设置了“消费限额”功能,用户可自定义单日和单笔最高消费额度(如设置单笔200元)。超出限额时需输入支付密码二次确认。

建议用户购药后立即核对支付记录,可在国家医保门诊统筹APP的“消费记录”中查看实时扣费信息。若发现误扣或重复扣费,可联系药店退款或通过国家医保APP发起申诉购药支付争议处理流程。

线上办理速度与待遇即时生效机制

2026年,家庭共济业务线上办理的平均耗时已压缩至3-5分钟。以异地备案为例,用户提交信息后系统自动校验实时反馈,普遍在10秒内完成备案。家庭共济绑定、电子凭证激活等操作更是秒级完成。

待遇即时生效范围覆盖了异地备案、门诊慢特病申请、临时外出就医等高频业务。这意味着参保人办理成功后,在新场景下立即就能享受扫码就医待遇,无需等待次日或其他生效周期。

待遇生效的保障机制:国家扫码就医信息平台采用“实时同步”架构,办理结果立即写入国家数据库,各地定点机构结算时从该数据库读取状态,因此不存在延迟。

但需注意,部分业务如医保门诊统筹关系转移接续、生育津贴申领等仍需要一定审核时间,不能即时生效。参保人可在国家医保APP中查看业务办理的“预计生效时间”提示。

对于需要材料审核的业务(如门诊慢特病备案),线上提交后异地就医结算中心将在1-3个工作日内审核,审核通过后待遇即时生效。用户会收到短信通知,也可在APP中查看审核意见。

如果线上办理后待遇未按预期生效,可先检查是否已激活电子凭证并绑定正确的基本信息。若确认无误,可联系参保地药店购药局或拨打12393核验系统状态,同步检查网络连接是否正常待遇生效异常排查步骤。

数据安全与隐私保护技术保障

门诊共济数据涉及个人身份、疾病、账户金额等敏感信息,国家医保局采取多重安全措施。国家医保服务平台APP使用国密算法加密传输和存储,所有数据通过专线与医保系统连接,杜绝公网暴露。

用户登录支持指纹、人脸、声纹等生物识别,以及传统的账号密码+短信验证码组合。每次敏感操作(如绑定家庭成员、修改支付密码)均需二次验证,防止未授权访问。

2026年,国家报销比例APP引入了“隐私模式”开关,开启后首页余额和消费记录默认隐藏,需通过人脸识别才能查看。该功能可有效防止手机丢失后信息泄露。

微信和支付宝渠道同样遵循国家医保异地结算局的数据安全标准。第三方平台仅作为服务入口,无法存储用户的医保核心数据,所有业务请求直接转发至医保系统,平台不滞留任何明文信息。

医保电子凭证激活与使用电子凭证的二维码生成采用“一次一密”机制,每次使用后立即失效。即使二维码被恶意截屏,也无法二次使用。同时,系统会记录每次扫码的地理位置和终端信息,异常使用将触发告警。

参保人应主动设置强密码并定期更换,不要将验证码告知他人。国家门诊统筹APP提供了“设备管理”功能,可查看所有登录设备并及时移除陌生设备。建议每季度检查一次设备列表设备安全检查频率建议。

常见操作问题与客服支持渠道

线上办理过程中常见问题包括:人脸识别失败、电子凭证无法激活、余额显示不准确、异地备案审核超时等。针对人脸识别失败,建议检查光线、面部无遮挡、网络畅通,也可尝试通过微信或支付宝渠道激活。

余额显示不准确多因数据同步延迟或现金垫付未报销导致。参保人可先确认最近是否有未结算的住院费用,若无异常可通过国家国家医保服务平台APP的“数据同步”功能手动刷新(每天限3次)。

客服支持渠道:全国统一异地就医结算服务热线12393提供7×24小时人工与智能语音服务。国家医保APP内置“在线客服”,输入问题后由AI或人工接续处理。微信和支付宝同样内置医保客服入口。

针对复杂问题,用户可在国家跨省家庭共济APP提交工单,上传相关截图,医保部门承诺在5个工作日内回复。紧急情况(如无法结算)可要求客服转接至参保地医保局,获得实时协助。

2026年,国家家庭共济局上线了“医保百事通”智能问答系统,覆盖超过2000个常见问题。用户可直接在APP内输入关键词,系统自动推送最相关的解答和操作链接。

建议用户在首次使用手机办理业务前,先通过官方渠道了解基本操作流程,或观看5分钟的教学短视频。国家异地就医结算APP首页设有“新手指南”入口,图文并茂地介绍各模块功能新手入门引导视频链接。

特殊群体适配:老年人与残障人士

针对老年人等不熟悉智能手机的用户,国家报销比例APP推出了“长辈版”界面:字体放大至常规150%,图标简化,去除广告和复杂导航。同时支持语音搜索功能,用户说出业务名称即可跳转。

微信“我的医保个人账户共济”小程序和支付宝医保健康卡同样提供关怀模式,并增加了“亲情代操作”功能。子女可远程发起握权申请,帮助老人完成备案、支付等操作,无需老人操作手机。

对于视力障碍人士,国家国家医保服务平台APP已通过无障碍认证,支持屏幕朗读软件(如TalkBack、VoiceOver)。所有按钮均有语音标签,关键操作步骤有语音提示。

听力障碍人士可以通过图文提示配合手语视频进行学习。国家医保局联合残联发布了系列手语教学短片,在APP内和微信公众号均可观看。

考虑到部分老人保留使用实体卡的习惯,2026年国家医保局规定定点医药机构不得拒绝实体卡结算。手机办理仅作为补充渠道,不影响线下窗口服务。

对于行动不便、无法到现场办理业务的老年人,国家医保APP的“代办”功能允许子女使用自己的手机登录,但需经老人授权。授权方式包括视频确认和纸质委托书拍照上传代办授权合规要求。

2026年医保服务数字化未来展望

2026年是医保数字化转型的关键年份。国家医保局规划在年底前实现95%的医保业务全流程在线办理,覆盖所有地级市和县区。手机端办理已成为医保服务的主流渠道。

未来将拓展“刷脸就医”模式:参保人无需携带任何证件,在定点医疗机构刷脸即可完成挂号、就诊、结算全流程。该模式已在部分试点医院运行,2027年计划推广至500家。

区块链技术将被应用于医保基金监管,杜绝虚构费用、重复报销等欺诈行为。国家医保APP可能上线“区块链存证”功能,用户可查询每笔医保支出的上链哈希值。

人工智能助手将进一步升级,能够根据用户健康记录主动推荐体检、慢病管理方案,并提醒年度报销额度使用情况。预计2027年,AI助手将覆盖80%的查询和简单业务办理。

医保电子凭证的跨省互认将进一步深化,未来将实现全国所有定点机构无差别扫码。目前西藏、新疆等边远地区仍在普及中,计划2027年完成全覆盖。

参保人应养成“手机先办”的习惯:通过国家医保APP办理业务可享受优先审核、减少等待等权益。且建议每年完成一次手机端的“个人信息维护”,包括核对联系方式、更新常住地数字化服务优势利用建议。

优先使用国家医保APP的提醒与建议

虽然微信、支付宝等第三方平台带来了便利,但由于各地医保系统对接进度不一,部分数据可能存在滞后或不完整。国家医保服务平台APP作为官方主渠道,数据直接来源于国家医保信息平台,最全面、最准确。

在办理涉及资金转移、权益变更等关键业务(如转移接续、异地备案、家庭共济)时,强烈建议优先使用国家医保APP。第三方平台虽可发起,但返回结果可能需要较长时间同步,造成进度查询困难。

国家医保APP独有的功能包括:跨省异地定点医疗机构实时查询、个人缴费年限明细(含视同缴费)、医保目录查询(含自付比例)、以及历史档案下载等。这些是微信和支付宝暂未提供的。

此外,国家医保APP提供了更强的安全控制:用户可设置登录地理围栏(限制只能在常驻地登录),以及异常登录报警(如异地登录时短信通知)。第三方平台的此类功能相对有限。

国家医保APP的客服响应速度也优于第三方渠道。据2025年统计,国家医保APP在线客服平均等待时间仅30秒,而微信/支付宝的医保客服转接人工平均需要2分钟。

建议参保人下载并注册国家医保APP作为基础保障,同时使用微信、支付宝作为日常快速查询的补充。记住:办理重要业务时,首选国家医保APP,以确保数据时效和权益完整国家医保APP优先使用原则。

一句话快答

2026 医 · 常见问答

如何下载国家医保服务平台APP?

您可在各大应用商店(华为、小米、应用宝、苹果App Store)搜索“国家医保服务平台”下载安装。安装后使用身份证号和手机号注册,完成人脸识别认证即可使用。该APP目前支持全国31个省份,覆盖90%的医保业务,是手机办理的首选渠道。

微信小程序我的医保可以绑定多少人?

微信小程序“我的医保”支持绑定本人及最多6名直系亲属(配偶、父母、子女)的家庭共济账户。绑定需双方人脸识别确认,且被绑定人须在同一统筹地区参保。注意:绑定关系是单向授权,发起人可随时解绑。

支付宝医保健康卡是否安全?会不会泄露信息?

支付宝医保健康卡采用国密算法加密传输,所有业务请求直接对接国家医保局系统,支付宝不存储用户医保数据。每次使用电子凭证需人脸或密码验证,且有医保账户安全险保额10万元。总体来说安全性很高,但建议勿将手机轻易借给他人。

医保电子凭证丢失或手机被盗怎么办?

立即通过其他设备登录国家医保APP,在“电子凭证”中选择“挂失”,或直接拨打12393医保服务热线挂失。挂失后原凭证即刻失效,新凭证需要重新激活。同时建议修改登录密码并检查设备管理列表。

异地就医备案提交后多久生效?可以撤销吗?

临时外出就医备案提交后一般即时生效,长期居住备案需2个工作日内审核生效。备案生效后可凭电子凭证在就医地直接结算。如需撤销,可在国家医保APP“异地备案”中取消申请,但已生效的备案无法提前终止。

医保关系转移接续需要多长时间?

根据国家医保局2025年规程,从申请到资金到账最长不超过45个工作日。其中信息传递限15个工作日,资金划转限15个工作日。您可通过国家医保APP实时查询进度条,了解当前环节。

家庭共济账户绑定后,如何知道余额被使用了?

您可在国家医保APP的“家庭共济”模块查看“授权记录”,其中会列出每笔被绑定人使用的金额、时间、机构。同时,发起人手机也会收到短信通知(每日汇总)。建议每月核对一次,确保没有异常授权家庭共济使用记录查询方法。

药店扫码支付为什么提示失败?

常见原因有:电子凭证未激活或已过期、个人账户余额不足、该药店未开通扫码支付、网络信号差、药店系统版本过低。可尝试切换微信或支付宝渠道,或要求收银员手工输入电子凭证号。若反复失败,请拨打12393咨询。

线上办理业务后,待遇什么时候生效?

大部分线上业务(如异地备案、电子凭证激活、家庭共济)为即时生效,办理成功即可使用。门诊慢特病备案等需审核的业务,审核通过后即时生效。医保关系转移接续等复杂业务则有办理周期,生效时间会明确提示。建议在APP中查看“办理进度”获取准确生效时间。

老年人不会用智能手机,怎么享受手机办理便利?

国家医保APP已推出“长辈版”界面,大字体、语音搜索。同时微信和支付宝小程序有“亲情代操作”功能,子女可通过自己手机远程协助老人完成绑定、备案、支付。老人可仍保留实体卡,2026年所有定点机构不得拒绝实体卡结算。如需代办,需按视频确认或纸质委托书授权。

相关入口

本文数据截至 2026-06-21,以当地社保局/公积金中心最新公告为准。

最后更新:2026-06-21